Demande d'adhésion GE-VC.

Demande d'adhésion au

Groupement d'Entraide - Ville de Créteil
association du personnel de la Ville de Créteil et du C.C.A.S. de Créteil

Prénom et NOM

Date de naissance :

Pour la Garantie Obsèques : être agé(e) de moins de 65 ans.

AAAA

Adresse

Numéro de portable

Collectivité

Ville de Créteil

C.C.A.S. de créteil

Service

Statut

Titulaire

Stagiaire

Contractuel (contrat de plus d'un an uniquement)

Date d'entrée dans la collectivité

AAAA

Demande mon
adhésion au

Groupement d'Entraide (2,50 euros par mois)

Groupement d'Entraide et Garantie Obsèques (2,50 euros + 5,80 euros)

Garantie Obsèques (5,80 euros) Uniquement pour les salariés déjà adhérents au Groupement d'Entraide

à partir du

Prendra effet le 1er du mois suivant l'envoi de la demande.

AAAA

J'autorise mon employeur à prélever au nom du Groupement d'Entraide les cotisations sur mon salaire à partir du mois suivant cette demande.

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